پایگاه خبری و تحلیلی اقتصاد و بیمه اخبار ، مجامع و تحلیل بورس ، بانک و بیمه
مدیر کل بیمه گری و جذب منابع سازمان بیمه سلامت ایران گفت: نزدیک به دویست هزار نفر از اتباع خارجی با همکاری وزارت کشور تحت پوشش بیمه قرار دارند.
به گزارش اقتصاد و بیمه به نقل از پایگاه خبری سازمان بیمه سلامت ایران، دکتر جمشید شایانفر در سومین همایش آموزشی مسئولین واحد سلامت خانواده و نظام ارجاع استانی گفت: حوزه بیمه گری وظیفه پوشش بیمه همگانی را بر عهده دارد، طی سالیان گذشته هیچگاه پوشش بیمه به 100 درصد افزایش پیدا نکرده است؛ اما برای اولین بار در قانون برنامه هفتم پیشرفت الزام پوشش بیمه در نظر گرفته شده و برای این مساله ضمانت اجرایی نیز در نظر گرفته شده است.
مدیر کل بیمه گری و جذب منابع سازمان بیمه سلامت ایران، با اشاره به اینکه در بند الف ماده 73 قانون برنامه هفتم توسعه و تبصره ذیل این ماده تاکید شده تمامی افراد باید تحت پوشش بیمه قرارگیرند افزود: ساز وکاری برای این مساله در آیین نامه در نظر گرفته شده است که اگر به مرحله اجرا درآید، علاوه بر 5 دهک اول جامعه که طبق روال گذشته بصورت تحت پوشش بیمه رایگان قرار دارند، دهک های 6 تا 9 که در حال حاضر مشمول دریافت یارانه از سازمان هدفمندی یارانه ها هستند، با هماهنگی های صورت گرفته، از محل یارانه متعلقه، حق بیمه آنها برداشت شده و به صورت ماهانه به سازمان بیمه سلامت پرداخت می شود.
وی تصریح کرد: برای دهک 10 و دهک های 6 تا 9 که به بنا به دلایلی یارانه آنها قطع شده یا پاسخ گوی پرداخت حق بیمه نیست، باید با ساز و کاری دیگری حق بیمه آنها دریافت گردد. پس از تصویب آیین نامه، باید اطلاع رسانی گسترده ای به جامعه هدف صورت بگیرد.
شایانفر ادامه داد: در قانون برنامه پنجم و ششم نیز الزام برای پوشش بیمه وجود داشت، اما ضمانت اجرایی برای آن در نظر گرفته نشده بود. لذا افراد فقط در هنگام بیماری برای پوشش بیمه اقدام می کردند. در حال حاضر در بانک اطلاعاتی بیمه سلامت نزدیک به 8 میلیون نفر ثبت شده هستند که در مقاطعی تحت پوشش بیمه سلامت بوده اند که اقدام به تمدید نکرده اند؛ بنابراین انتظار داریم تا ابتدای سال آینده، آیین نامه تهیه شده به تصویب نهایی برسد. مدیر کل بیمه گری و جذب منابع سازمان بیمه سلامت ایران گفت: در مورد اتباع خارجی در طول یکسال گذشته تلاش کردیم جامعه اتباع خارجی تحت پوشش بیمه سلامت افزایش پیدا کند، در حال حاضر نزدیک به 200 هزار نفر از مجموع اتباع خارجی حاضر در کشور با همکاری وزارت کشور تحت پوشش قرار دارند، البته برنامه داریم تعداد اتباع خارجی تحت پوشش را افزایش دهیم.وی بیان کرد: طبق مصوبه دولت باید برای شهرهای کمتر از 20 هزار نفر که رشد جمعیت داشته اند و جمعیت انها به بالای بیست هزار نفر رسیده، از پوشش بیمه روستایی که بصورت رایگان می باشد، خارج و از طریق ارزیابی وسع، تحت پوشش بیمه قرار گیرند.
شایانفر با اشاره به ضرورت اصلاح ساختار جغرافیایی در سامانه امید و سامانه های سطح یک افزود: اغلب استان ها اصلاحات موقعیت جغرافیایی را انجام داده و اعمال کرده اند، ما آمادگی داریم اگر برخی استانها در پیاده سازی و اصلاح ساختار، با ابهام و مشکلی مواجه می باشند، در جهت کمک اقدامات لازم را انجام دهیم تا ساختار جغرافیایی سامانه امید و سامانه های سطح یک، منطبق بر ساختار مصوب وزارت کشور گردد و مغایرت ها رفع شود.
